Fascitis Plantar: Causas, Síntomas y Tratamientos
La fascitis plantar es una de las causas más frecuentes de talalgia en la población adulta. Se caracteriza por la inflamación y degeneración de la fascia plantar, un tejido conjuntivo denso que juega un papel fundamental en la biomecánica del pie, proporcionando soporte al arco plantar y absorbiendo el impacto durante la marcha.
Su incidencia es mayor en personas con sobrecarga funcional, alteraciones estructurales del pie y uso de calzado inadecuado.
La fascitis plantar tiene una etiología multifactorial, con factores predisponentes que incluyen:
Microtraumatismos repetitivos Se asocia a actividades de alto impacto como correr o caminar largas distancias sobre superficies duras.
Alteraciones biomecánicas: Pies planos o cavos, disfunción del tibial posterior o hiperpronación pueden generar una sobrecarga tensional en la fascia plantar.
Factores ocupacionales: Profesiones que implican largos períodos en bipedestación aumentan el riesgo de desarrollar esta patología.
Envejecimiento: La pérdida de elasticidad del tejido conjuntivo con la edad contribuye a su degeneración.
Obesidad o aumento de peso : Se ha demostrado que un IMC elevado incrementa la tensión mecánica sobre la fascia plantar. (J Am Podiatr Med Assoc, 2019)
El síntoma principal de la fascitis plantar es el dolor localizado en la cara medial del talón, especialmente intenso:
En los primeros pasos de la mañana tras el reposo nocturno.
Después de períodos de inactividad prolongada.
Al final del día tras cargas repetitivas.
El dolor suele disminuir con el movimiento inicial pero puede recrudecer con la actividad prolongada. En casos crónicos, puede coexistir con tendinopatía del Aquiles y espolón calcáneo, evidenciable en pruebas de imagen. (Foot Ankle Int, 2020)
Es fundamental diferenciar la fascitis plantar de otras entidades como:
Neuropatía de Baxter (compresión del nervio plantar lateral).
Síndrome del túnel tarsiano.
Fractura de estrés del calcáneo.
El tratamiento es conservador en la mayoría de los casos, con una tasa de resolución superior al 90% en 6-12 meses. (Am J Sports Med, 2021) En nuestra clínica de podología en Palma de Mallorca, ofrecemos un abordaje integral basado en:
-Ejercicios terapéuticos y estiramientos : Mejoran la flexibilidad de la fascia plantar y el tríceps sural, reduciendo la sintomatología. (J Orthop Sports Phys Ther, 2018)
- Plantillas personalizadas : Disminuyen la carga mecánica sobre la fascia, corrigiendo alteraciones biomecánicas. (J Am Podiatr Med Assoc, 2020)
-Terapias físicas : Ultrasonidos, radiofrecuencia , ondas de choque punción seca han mostrado eficacia en casos resistentes. Trabajamos estrechamente con un equipo de fisioterapeutas para realizar un abordaje integral.
-Elección de calzado adecuado : Se recomienda el uso de zapato con buena amortiguación en casos de fascitis plantar.
En situaciones donde el tratamiento conservador no ha sido efectivo tras 6 meses, pueden considerarse:
-Infiltraciones con corticoides o PRP : Modulan la inflamación local y pueden ser útiles en el corto plazo. (Br J Sports Med, 2022)
- Cirugía : Indicada en casos muy limitados, con fasciotomía parcial endoscópica o abierta.
La fascitis plantar es una patología de alta prevalencia con impacto funcional significativo. En nuestra clínica de podología en Palma de Mallorca, el equipo de Rut García y Elena Carrasco ofrece un abordaje basado en la última evidencia científica para garantizar un tratamiento eficaz y adaptado a cada paciente.
Si experimentas dolor en el talón, pide tu cita y mejora tu calidad de vida.
